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Maison de soins palliatifs du Littoral

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Lévis (Québec)  G6V 4G9

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Nous avons mis en place certaines mesures pour sécuriser ce formulaire, dont certaines que vous pourriez percevoir et qui pourraient se comporter de manière inattendue. Pour vous faciliter la tâche, il serait important de respecter les indications des libellés de champs. Également, à l’envoie du formulaire, si ce dernier ne contient aucune erreur, nous allons simplement vous demander une confirmation d’envoi, avant que vous soyez dirigé vers une page de confirmation.